MEDIDAS DE CAMPO

Al hilo de lo anterior, he remitido a las autoridades sanitarias de mi jerarquía natural (osea, foral) unas recomendaciones (si, megalomaníaco confeso) respecto a: que palabras y medidas grandilocuentes, desde la perspectiva de allá arriba, se toman rápido, sufrimos los demás; pero sin aplicar criterios prácticos, de base, son, a todas luces, muy insuficientes.

Pues eso. Carecen de conocimientos, perspectiva, humanidad... a todas luces, les viene grande; menos mal, como digo, los técnicos que tienen detrás, pero se les nota bastante.
Por eso, complemento yo con algunos consejos mucho más efectivos que encerrarse en casa 15 días, que por supuesto, pueden ser más.
1) Si tienes síntomas de catarro, AUTOAÍSLATE inmediatamente en tu cuarto con un baño para ti solo si es posible. Mascarilla, higiene muy esmerada... Recurre al médico solamente en caso de que te encuentres realmente mal o tengas clara dificultad respiratoria. Si te encuentras bien, con estas precauciones ESTRICTAMENTE el riesgo es bajo.
2) EVITA PROXIMIDAD Y AGLOMERACIONES: cierra círculos de relación, y con la gente, habla de lejos y lo imprescindible, por no decir NADA. Ascensores, colas, mostradores... guarda distancias, es más importante de lo que piensas. Pasear al aire libre con quien convives es completamente inocuo, para ti y para todos. Compra cuando haya poca gente.
3) TOS Y ESTORNUDOS: absolutamente prohibidos, y si son repentinos, ten a mano un buen pañuelo o lo que sea para cubrirte. No toleres, educadamente, que lo hagan tampoco cerca de ti, especialmente en lugares cerrados. Procura ventilar todas las dependencias, sobre todo las de trabajo.
4) HIGIENE: lávate las manos, prohibido morderse las uñas, chupar los dedos, fumar... en sitios públicos cuidado,  limpiar con alcohol a menudo manillas, mostradores..., baños con algo de lejía... Se supone que todas las empresas deben de tener, obligatoriamente, servicios de prevención.
5) COLABORACIÓN: el problema es de todos y lo tenemos que resolver entre todos. Implícate en lo que puedas, se nos viene encima un conjunto de situaciones graves. Ayuda.

CORONABICHO

Como me aburro, la gente se ha retraído de todo, pues me consuelo escribiendo, que te aproveche.

a) el bicho es malo, eso sí, pero fundamentalmente para pacientes con patologías previas. El problema no es pillarlo, el problema es que la rapidez sature un sistema ya sobrecargado. Ahora mismo, aunque pocos, hay fallecidos por desasistencia, algunos servicios están más que desbordados. Y alguno más habrá.

b) aún desconocemos muchas referencias biológicas: lo único importante es especialmente contagioso (casi el doble que la gripe) aunque no especialmente virulento como el ébola, del que Dios nos guarde. Recordad que apenas llevamos 3 meses desde el primer caso.

c) estos virus mutan bastante. Osea, que ésta no será la última ni la peor. Sin embargo, la tecnología de edición génica es prometedora a medio plazo para vacunas y terapias a la carta. Simplemente publicando el código oportuno, posiblemente laboratorios varios podrán fabricar proteínas o segmentos de cromosomas para tratamientos que se inocularán con vectores tipo fagos, muy fácilmente.

d) En este momento no debo opinar sobre las medidas de control epidemiológico. Lo mejor que puedo hacer es obedecerlas. La pandemia no sé, pero la catástrofe económica y social que va a provocar todo esto (la pandemia y, sobre todo, las medidas) durará mucho mucho más que la epidemia.
e) Independientemente de que haya técnicos detrás de las decisiones, nuestros dirigentes son, porque así los hemos elegido, vendedores de humo, guapos, demagogos, sin absolutamente ningún tipo de formación, por no decir ni siquiera general, espabilados trepas cuyo mérito es saber poner la zancadilla al rival de turno... y cuando salen por la tele, parecer sin serlo.
f) uno de los factores detrás de los que se esconden, nos escondemos, es el MIEDO, provocado por la falta de valores y de ideas firmes. Nadie quiere adoptar decisiones duras, todos tiramos por el lado fácil. Con ser legal, suficiente, dicen muchos, y la ley nunca podrá ser la única pierna de la convivencia.
g) La sociedad en bloque hemos desconectado de la realidad, creando un mundo ficticio, frágil, hedonista, cuyos únicos ideales son sobreexplotar los recursos de una forma brutal, incluyendo los recursos humanos de los que curramos. No estamos creando una sociedad consistente, nuestras únicas metas son que el que venga después, que arree.
h) NO TENGAS MIEDO. En niños afecta muy poco. Por el momento, en adultos normales y sanos, apenas enferman el 15% de los contagiados, muy pocos son graves de ingresar, y la mortalidad es de un 3/mil. Los abuelos muy delicados si, a temblar, ronda el 5-7%, y si si colapsa el sistema, más.

UNICORNIOS Y CISNES NEGROS

Queridos:

Ayer debatíais sobre opciones, asuntos y negocios que lo petarán a 10-20 años vista, pa meteros en el sector y triunfar. Finalidad: tener éxito y ser felices, comprensible aspiración humana (y entomológica, herpetológica, mamífera…).

AAAAAY, LA FELICIDAD…. Entiendo que la primera respuesta sea tener más que los demás (bucead en ella y no, no es superficial, es bien profunda). Si recapacitáis un poco, entenderéis lo pobre de ese razonamiento, aunque todos hemos tenido que pasar por eso hasta que nos hemos desligado parcialmente (desligarte del todo, pues el Dalai Lama y alguno más).

Mm y yo insistíamos, sin éxito, en que la recompensa emocional y humana, una vez cubiertas ciertas necesidades, es mucho más importante que la material. Por supuesto, nosotros podemos decir esto desde un podio que hemos ganado con gran esfuerzo (y teniendo de todo más que los demás y luego hablamos). Si nos ceñimos a estadísticas, mucho más que muchos demás, aunque por debajo de cierto horizonte social, no vemos, incluso despreciamos, a quienes están por debajo de cierto umbral económico o educacional, son invisibles para nosotros, excepto cuando estás en contacto directo con el sufrimiento, más ella que yo.

Si queréis mi opinión respecto a cisnes negros y unicornios, pues para eso hay gente que da conferencias, normalmente cobrando una pasta, y sin asumir riesgos financieros respecto a acertar o no. También las tenéis gratis en internes, pero yo creo que el ámbito militar va a crecer exponencialmente en ese periodo que contemplamos. Pueda gustaros o no, pero es una costumbre muy sana esa de matar al prójimo cuando la alternativa es que te mate a ti. Y además, según prometen, irás al cielo fijo, ese aspecto está cubierto por todas las franquicias.

Otra apuesta: pues un huertico con gallinas y cabras. El ámbito agrícola también se va a potenciar, en relación directa a los estropicios medioambientales que tengamos que pagar. La producción de alimentos es un cuello de botella al que nos vamos deslizando, y hay tantos problemas en tantos ámbitos (superpoblación, aumento de los requerimientos de proteína animal, pérdidas de productividad de tierras y agotamiento de los caladeros marinos, cambio climático) que la apuesta es segura a largo plazo (y eso, que no surja un vulcanismo potente, que no haya una plaga, o cualquier otro cataclismo). Otra cosa es que manche; barro, estiércol, frío… un método histórico y eficaz de inmunización alternativo a las vacunas para alegría de los Darwin Awards.
Por supùesto, la tecnología puntera, que es el campo en el que os moveis, y con éxito (sí, de verdad, sois unos cracks y tenéis futuro) pues fijo, abarca absolutamente todo, hasta la monitorización de las gallinicas. Precisamente, Europa, cuando tome conciencia real de si misma como pueblo (Europa es el proyecto más bonito que ha existido jamás, la convivencia basada en la tolerancia, que no en la dominación militar) verá que debe potenciarla enormemente; ahora mismo dependemos de las 2 ó 3 fábricas en el mundo (ninguna por aquí) capaces de suministrar los microchips (sin espionaje cotilla) o lo que se invente a futuro.
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Pues nada, nos vemos en 30 años y el que acierte paga unas birras.

CEPILLOS MANUALES Y CEPILLOS ELÉCTRICOS

A propósito de una pregunta, desarrollo el tema para deleite del personal. que os aproveche

No te voy a dar solución cerrada, pero podrás equivocarte con más criterio (en mi consulta, lo bordo).

a)      Las ganas de cepillarse no se compran, la única forma es motivar al chico. Mi personal está especialmente preparado para ello. Si quieres hacerlo a nivel casero, pues un método es tintarle los dientes con un colorante alimenticio (puro, en todos los piños, te aconsejo el rojo) y luego que se enjuague, cuidando al escupir, que ponen el lavabo perdidico. La placa bacteriana es esa mierdecica que se queda adherida a los dientes, como algo pastoso, que se quita con la uña, pero mejor quitarlo con el cepillo. Eso es la PLACA BACTERIANA, o biofilm, que se nos forma a todos por todas partes, y la única manera que tenemos de quitarla, es con frote mecánico, ayudado por la pasta, que tiene tres cosas: abrasivo, jabón y colorantes-saborizantes. Vendían unas pastillas, PLAC CONTROL, de eritrosina (colorante alimenticio) para teñir, es lo que usamos los dentistas

b)      En todo caso, en la adolescencia el problema más importante son las caries. Dejar de comer cochinadas (dulces) previene del 90% de las caries. Cepillarse como un poseso, apenas el 10%. Así que ya sabes quién es tu enemigo: las cochinadicas entre horas, pero en parte también, todas esas cosas que son dulces y no lo parecen, porque lo ocultan deliberadamente. Producen caries:

a.       MUCHO: además del azúcar, todo lo que sabe dulce aunque ponga que no lleva azúcar:  los caramelos y chicles sin azúcar, todos los refrescos y batidos, todos los zumos envasados, todos los lácteos de sabores y edulcorados (fundamentalmente, yogures) los cereales (los malos llevan el 20%) chocolates (a partir del 80% de cacao, amargos, menos problema) y toda la repostería, en especial la industrial y cremas diversas, de cacao o nata (la nocilla lleva casi el 90% azúcar). Las salsas industriales (kétchup rondaba el 50%, creo que luego lo bajaron al 30 o así…)

b.      Medio: las galletas secas, los bollos artesanos, los postres dulces después de comer,

c.       Bajo: el pan industrial (pizzas, Burger, pan de molde…) suele llevar alrededor del 10% de azúcar o edulcorantes (además del 10% de grasas de esas malas). El fuet mucho, el resto de embutidos poco, excepto el jamón de york y mortadela rondan el 15%, pero es muy variable. Cuanto más rico, más caries.

c)       Ya situados en el problema, es importante que la alimentación del chico (y de la humanidad) sea consistente, dura, que ejercite los dientes y masomenos los desgaste algo. Y que cuando se cepille, ponga muy poca pasta de dientes (apenas un guisante) y esté un ratito, mínimo 2 minutos, cepillando con cierta parsimonia por zonas (el colorante ayuda mucho, si se cepilla mal le queda todo pintado). Lo importante es la impregnación de flúor. Detener las caries con el frotado mecánico es absurdo, nunca lo vas a conseguir, pero el flúor si, funciona como preventivo (muy limitado)

d)      Cepillo: la eficacia del manual es incomparablemente superior, aunque claro, exige algo de esfuerzo y adiestramiento (muy poco, basta 15 minutos de enseñarle, y de paso, motivarle). En adultos con problemas periodontales no, ahí la eficacia es crítica, exige varias clases y trainings, ir depurando la técnica, pero eso generalmente lo implantamos lentamente a partir de los 40 años, y con metas progresivas, y depende del grado de patología. El cepillo manual es asequible, barato, versátil y completo, y en pacientes complicados, necesitan 2-4 aditamentos de distinta forma, para cada una de las superficies. En jóvenes es suficiente 2-3 minutos, en pacientes periodontales, pocas veces baja de 10 min, pero el consuelo es que hay que cepillarse 1 vez al día muy bien, y una o dos mal.

e)      Cepillo eléctrico: descarga mucha energía sobre los dientes, y limpia, fundamentalmente, las zonas prominentes, las partes salientes de los dientes, no limpia en el surco de la encía, que es lo que importa, ni entre dientes. Produce desgastes de esmalte y retracciones de encía, si se aplica mal (lo normal) a largo plazo es habitual. Y además, es caro, contamina, tiene pila o batería que tiene que estar operativa, se rompe, hay que comprar repuestos, es un enchufe más, si te lo olvidas en cualquier sitio, o no está operativo, pues dejas de cepillarte. Hace ruido, genera CEM (campos electro-magnéticos, aunque de ínfima potencia). Aun con todo esto, pues si realmente la alternativa es no cepillarse, pues bienvenido sea el cepillo, pero repito que tiene grandes limitaciones e inconvenientes.

ENERGÍA

Como bien apunta el figura este del peak oil, contribuyo con mi pregón en el desierto 

Nos enfrentamos a un momento en el que el agotamiento de las fuentes tradicionales, fundamentalmente la energía química procedente de los combustibles fósiles, marcará de forma drástica el futuro inmediato. Nuestra dependencia es de tal magnitud que, inevitablemente, provocará un fuerte revulsivo del que nadie saldrá indemne.

Algo está claro: el petróleo barato se acaba, y el carbón es demasiado contaminante y poco versátil, aunque pueda ser una fuente alternativa si se consiguen controlar las emisiones. Las alternativas que ofrece la geoingeniería, por el momento, son meros parches frente a un problema de la magnitud que nos ocupa, y ninguno por el momento se asemeja a una solución.

La automoción está demasiado imbricada en nuestro “way of life”, y el transporte, una parte muy importante del problema. Conviene encontrar soluciones intermedias de transición, pero no de esas que se anuncian con la mentalidad beata del “coche ecológico”, sino de forma drástica y revolucionariamente menor. Se exige un medio de transporte individual con un consumo de entre 5 y quizá 50 veces menos que ahora, lo que a título experimental, ya es una realidad, a condición de asumir prestaciones diferentes (por ejemplo, limitando la velocidad a 30 ó 60Km/h y reduciendo la tara de los vehículos a costa de sus prestaciones y seguridad…) En la propulsión, habrá que pensar en motores de 1-3 cilindros, aprovechando la tecnología por ejemplo de pistones de 50 a 250cc que ahora mismo se usan en los monocilindros de motocicletas, y con una mezcla basada en la eficiencia, no en rendimiento.

En el transporte de mercancías, creo que estamos en condiciones de fomentar y desarrollar una red de ferrocarril, de fácil electrificación, en la que puede volcarse, de forma sencilla, la energía que ahora mismo estamos usando por ejemplo para la iluminación nocturna. Sería perfectamente posible realizar un tendido férreo incluso hasta el último kilómetro, con estaciones de descarga de pequeños contenedores modulares, incluso autopropulsados, hasta un pequeño centro de abastos de cada barrio, y de ahí, pequeño reparto en bicicleta. Pensar en los drones no me parece realista a una escala de gran magnitud, es demasiada comodidad y a un costo desorbitado.

Por supuesto, que ahora mismo, y por las buenas (por las malas cualquier cosa) no vamos a renunciar a cierto confort. No vamos a volver al autoconsumo, al huerto, aunque habrá un fenómeno cultural que lo fomente, incluso en terrenos urbanos. Las grandes urbes no tienen solución, algunos consuelos en terrazas verticales y/o hidropónicas, pero la distribución relativamente horizontal de muchos asentamientos podría facilitar algunas opciones, optimizando los recursos hídricos.

La generación de energía deberá ser polivalente, con énfasis absoluto en lo que ahora llamamos renovables: eólica, hidroeléctrica y fotovoltaica, y desarrollar otras como la maremotriz, geotérmica… Recordemos que actualmente, la producción de energía es un problema, pero su almacenamiento es un enorme problema. Las centrales de hidrobombeo reversible, en diversas escalas, creo que tienen un gran potencial, y en España creo que tenemos una orografía favorable, se trata de buscar ubicaciones. La tecnología es barata, y es un tema bonito y complejo para motivar a estudiantes, incluso interdisciplinar de varios grados universitarios (diseño, construcción, gestión…)

En la actualidad, existen otros nichos de generación como por ejemplo, la producción de hidrógeno en zonas áridas mediante técnicas de producción renovables. Probablemente la forma directa sea la fotovoltaica; sin descartar el resto, los costes de producción, transformación y transporte de esa energía son bajos, y su balance de emisiones es prácticamente 0. El manejo del hidrógeno es muy complejo, pero debe tenerse en cuenta que las instalaciones robotizadas reducen al máximo al personal, e incluso les permitirán el manejo de prácticamente todos los procesos de generación, almacenamiento y transporte, así como los de utilización, mediante sistemas remotos. Hoy en día, el uso del hidrógeno en pequeñas instalaciones no lo veo viable, pero no podemos descartar ninguna opción a priori. Uno de los aspectos más importantes es la versatilidad, debemos pensar en soluciones abiertas y desarrollar la tecnología adecuada, tanto a nivel mayorista como minorista, para, en un momento concreto, poder hacer transiciones de uno a otro sistema con rapidez.

Los problemas son técnicos, pero las soluciones humanas. Esto lo debemos hacer los humanos, con todos nuestros defectos, y una faceta muy importante es la obligación de reducir, tanto el consumo per cápita (austeridad) como los consumidores (gente). Hay que promover una fuerte reducción de la natalidad, con medidas como fomentar fiscalmente el primer hijo, la formación de hogares, pero penalizar los siguientes. Y por supuesto, como digo, reducir el esquizofrénico modo de vida, con un consumo desaforado de los recursos al estilo de “Le Grand Bouffe” que acabará como imaginamos.

Suerte, que la necesitamos. Pero sobre, todo, tenemos que ganárnosla, que si la suerte nos pilla tocándonos los reverendos, pasará de largo seguro.

POPULUS

Los populistas están en el lado oscuro de la historia. 
(Steven Pinker, entrevista en El Pais)

Tienen una mentalidad tribal, rechazan las instituciones, su personalidad es impulsiva, vengativa y punitiva. Multitud de sistemas sacan partido de la mentalidad “default” catastrofista, empezando por los propios media que, interesadamente, los alimentan.

Contra eso, debemos potenciar esas mismas instituciones, con todos sus defectos, intentando, siempre, mejorarlas. Sin embargo, hay dos tendencias equivocadas:

-          El fatalismo: la idea de que es inútil cualquier esfuerzo.

-          El radicalismo, romperlo todo sin alternativas. 

    Hay una falacia muy común que conceptualiza el progreso como una fuerza mística del universo que destina a los humanos a ir a mejor. Siempre a mejor. Y eso, simplemente, no es así. La vida es lucha, competencia y cooperación.

    En los últimos 30 años, la pobreza extrema ha disminuído un 75%, y eso gracias a los mercados, entendiéndoles como inclusivos, no extractivos

DOBLES VARAS DE MEDIR

Por aquí, la campaña de acoso y derribo está a punto de asestar otro duro golpe a la UN. Si nadie lo remedia, en un año comenzarán a impartir el grado de Medicina en la UPNA, eliminando casi cualquier posibilidad de realizar las prácticas clínicas a los alumnos existentes, por lo que tendrán que largarse posiblemente.
Me remito a las reflexiones que me publicaron en el DdN hace un par de meses, respecto al uso partidista y populista de los recursos públicos, a propósito de este caso, estrangulando la iniciativa privada. Vale que regulen, pero no que aplasten, aunque ejemplos los hay en todas partes.

Por ejemplo, La quiebra de todas las radiales de Madrid y algunas otras autopistas. Cerca del 50% de su déficit se debió a una sentencia que multiplicó creo que por 30 el valor de los terrenos de las expropiaciones, a tenor de una doctrina muy discutida de un discutido juez, y que posiblemente, en cuando la discutan unas cuantas veces más, la derogarán. Lo mismo le pasó a las expropiaciones de la ampliación del aeropuerto de Barajas, pero como eso lo pagamos tu y yo (miles de millones de euros)  pues las privadas, que se joroben...

PEPELUÍ

Como de costumbre, el Zapatero ha vuelto a las andadas. Débil, sin carácter, absolutamente inútil, todo lo contrario de lo que debe ser un hombre de estado, ha dejado en un lugar deplorable a la diplomacia y a España, y todas las partes que no son los chavistas (algunos parciales y otros imparciales) le han acusado de no ser mediador sino parte, a favor de quien te imaginas.

No te fíes de mi, lee y opina.

 

PEDRITO

Como decía la Tatcher (que tampoco es muy buen ejemplo) el socialismo está genial, hasta que se les acaba el dinero... de los demás. Nos tienen acostumbrados a los demás, con demagogia barata, que sin embargo, vende.
Recordamos aún cuando se sacó de la manga, para arreglar el problema catalán, que sentenció que "había que modificar la constitución". Se convirtió en un slogan reiterativo, propagado por bases y capiteles hasta la saciedad. Los constitucionalistas y los enterados, al principio se callaron por no secundar las estupideces, pero como le dijo el Rajoy varias veces, ¡por favor!, diga usted qué, porqué, y qué quiere poner en su lugar, qué quiere cambiar. Callada por respuesta, nunca jamás lo ha dicho.

Ahora, lo mismo. No apoyarán a Guindos para el puesto europeo, y en su lugar, dicen que quieren que se ponga a una mujer. Vale, pues yo quiero que se ponga a un calvo, que pese 87'5kg y con 107 de cintura. ¿Me quiere usted decir nombres, méritos, opciones...?

 No, claro, eso es sensatez y ya se sabe que estos se sacan los votos de las tripas.

CINEDENT 2018

Adjunto convocatoria anual. Se trata, según la prota del evento, de tener una visión de cómo nos ve la sociedad a los dentistas.

A falta del TEATRODENT, que próximamente celebraremos una sesión en la Cárcel de Pamplona, a la que prefiero no invitar. Pero próximamente habrá noticias.

 

Recuerda: si un libro (y un dentista, y un maestro, y un fontanero...) son malos, son caros. Si son buenos, no tienen precio.

MUY CLARITO

Osea, que empezamos otra vez. Afortunadamente, el marco institucional está claro. El único frente de defensa que queda es el jurídico, que funciona bien, pero no puede ser el único.
Por el momento, aguantar el tipo e ir desmontando las mentiras que han urdido.

Lo único claro es que Cataluña va a sufrir una crisis muy fuerte en todos los ámbitos: político, económico, humano... y como de costumbre, los culpables echarán la culpa a todos los demás.

ESTUPIDECES ELECTORALES

Nada más que unas líneas para resaltar que, a pesar de haberse vestido con ropas limpias, los soberanistas siguen cabalgando un caballo loco, desbocado y sin rumbo ninguno, diciendo unos días una cosa y otros días superándola en el absurdo.

Entiendo que al Osasuna o al Numancia se les apoya porque sí, pero a los políticos, deberíamos votarles un poco más con la cabeza que con las tripas.